Nos últimos anos, você provavelmente já ouviu falar de remédios como semaglutida e tirzepatida. Eles ganharam destaque não só no tratamento do diabetes tipo 2, mas também na perda de peso — com resultados que mudaram a forma como tratamos essas condições.
Mas o que talvez você ainda não saiba é que esses medicamentos pertencem a uma classe chamada agonistas do GLP-1, e que novas gerações estão surgindo com potencial para tratar doenças do fígado, problemas cardíacos, apneia do sono, Alzheimer e até vício.
Este post é baseado em um artigo publicado na Nature Reviews Drug Discovery em 2025, que reúne os maiores avanços sobre os medicamentos baseados em GLP-1 — e explica de forma clara por que eles são considerados um dos maiores marcos da medicina moderna.
O que é o GLP-1?
O GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1) é um hormônio produzido no intestino logo após comermos. Ele tem várias funções:
Estimula a liberação de insulina
Diminui a produção de glucagon (outro hormônio que eleva a glicose)
Retarda o esvaziamento gástrico (a digestão fica mais lenta)
Reduz o apetite, agindo no cérebro
Promove sensação de saciedade
A partir dessas ações, cientistas criaram medicamentos que imitam o GLP-1 natural — os chamados agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1RAs) — para tratar diabetes e obesidade com eficácia e segurança.
Como esses medicamentos funcionam?
Eles atuam no corpo de maneira inteligente:
✅ Estimulam a produção de insulina somente quando a glicose está alta
✅ Reduzem o apetite ao agir em centros específicos do cérebro
✅ Ajudam a perder peso principalmente por redução da ingestão alimentar
✅ Podem melhorar a pressão, o colesterol e a função renal
✅ Estão sendo testados para outras doenças além do diabetes e obesidade
Quem são os principais representantes dessa classe?
1. Semaglutida (Ozempic®, Wegovy®)
Aplicação: 1x por semana
Doses: de 0,5 mg até 2,4 mg
Usos: diabetes tipo 2 e obesidade
Resultados: perda de peso média de 15% e melhora da glicemia
2. Tirzepatida (Mounjaro®, Zepbound®)
Aplicação: 1x por semana
Dose máxima: 15 mg
É um “duplo agonista”: age no receptor de GLP-1 e no de GIP
Resultados: perda de peso de até 21%, maior do que a semaglutida
Ambos já foram aprovados por agências reguladoras para tratar diabetes e obesidade, e estão sendo estudados para muitas outras doenças.
Quais doenças estão sendo investigadas com essas medicações?
A pesquisa mais recente aponta que os agonistas de GLP-1 podem ter benefício em:
🫀 Doenças cardiovasculares (infarto, insuficiência cardíaca)
🧠 Alzheimer, Parkinson e outras doenças neurológicas
💤 Apneia obstrutiva do sono
🍺 Esteatose hepática e NASH (doença gordurosa do fígado)
🦴 Artrite e osteoartrite
🧬 Redução de inflamação crônica
🧠 Transtornos alimentares e uso de substâncias (vícios)
Isso acontece porque o GLP-1 atua em múltimos órgãos do corpo, e seus efeitos vão além da glicose e do apetite.
A nova geração de medicamentos GLP-1: o que esperar?
O futuro traz novas opções ainda mais potentes, com:
🔹 Ação mais prolongada (injeções mensais)
🔹 Menores efeitos colaterais
🔹 Via oral (comprimidos no lugar de injeções)
🔹 Preservação da massa muscular durante a perda de peso
🔹 Composição personalizada (associação com outros hormônios)
Algumas dessas drogas já em fase de testes incluem:
Retatrutida (GLP-1 + GIP + glucagon)
Cagri-Sema (semaglutida + amilina)
Orforglipron (GLP-1 oral, sem necessidade de jejum)
VK2735 e GZR18 (potentes em perda de peso)
Qual é a diferença entre os medicamentos?
| Nome | Aplicação | Efeito em HbA1c (%) | Perda de peso (%) | Uso aprovado |
|---|---|---|---|---|
| Exenatida | 2x ao dia | ~0,6 a 0,8 | ~1–2 | Diabetes tipo 2 |
| Liraglutida | 1x ao dia | ~1,0 a 1,5 | ~3–4 | Diabetes e obesidade |
| Dulaglutida | 1x por sem | ~1,1 | ~3–4 | Diabetes tipo 2 |
| Semaglutida | 1x por sem | ~1,5–1,8 | ~15 (até 20) | Diabetes e obesidade |
| Tirzepatida | 1x por sem | ~2,0 | ~20–21 | Diabetes e obesidade |
Os efeitos colaterais são graves?
A maioria dos efeitos adversos são leves a moderados e melhoram com o tempo. Os mais comuns:
😣 Náusea
💨 Gases e distensão abdominal
💩 Diarreia ou constipação
🤢 Vômito, especialmente nas primeiras semanas
Com ajuste correto da dose, é possível reduzir muito esses efeitos.
⚠️ Raros efeitos: inflamação da vesícula (menos de 1%), pancreatite (em casos isolados), alteração da tireoide em pessoas predispostas.
E a massa muscular, perde junto com a gordura?
Sim, parte do peso perdido com esses medicamentos pode incluir massa magra, o que é natural, mas precisa ser controlado.
Por isso, os especialistas recomendam:
🏋️ Exercícios de resistência (musculação)
🍗 Dieta com proteína adequada
👩⚕️ Acompanhamento com endocrinologista e nutricionista
Estudos mostram que a combinação de exercício + medicação ajuda a preservar a massa muscular e melhora a composição corporal.
E se parar de tomar o remédio?
Os estudos mostram que grande parte do peso perdido pode voltar após a interrupção — principalmente se não houver mudanças de hábito.
🔁 Por isso, a ideia é que esses medicamentos sejam parte de um tratamento contínuo, como em outras doenças crônicas (ex: pressão alta).
🧬 Pesquisas estão em andamento para entender melhor quem pode parar e quem precisa manter, com base em genética e outros fatores.
O que vem aí?
Os próximos passos na medicina com GLP-1 incluem:
Tratamentos personalizados baseados no perfil do paciente
Remédios combinados para atuar em múltiplos mecanismos
Opções orais acessíveis, sem precisar de canetas ou refrigeração
Uso para prevenir obesidade, diabetes e doenças crônicas
Estudos em crianças e adolescentes com obesidade
Quando conversar com seu médico?
Você deve considerar avaliação com endocrinologista se:
✅ Tem obesidade ou sobrepeso com comorbidades
✅ Já tentou emagrecer sem sucesso com dieta e atividade física
✅ Tem diabetes tipo 2 de difícil controle
✅ Está em risco de doença cardiovascular ou esteatose hepática
✅ Tem histórico familiar de obesidade grave
✅ Quer evitar cirurgia bariátrica ou buscar alternativas modernas
Conclusão: um novo capítulo no tratamento da obesidade e do diabetes
Estamos vivendo um marco histórico na medicina. Pela primeira vez, temos medicamentos que ajudam de verdade na perda de peso, no controle do diabetes e na redução de riscos de infarto, insuficiência cardíaca e morte precoce — com segurança e resultados duradouros.
Mas tão importante quanto a medicação é o acompanhamento especializado, com ajustes de dose, avaliação da composição corporal, estratégias de longo prazo e acolhimento.
