A esteatose hepática, também conhecida como “gordura no fígado”, é uma condição em que há acúmulo excessivo de gordura nas células do fígado. Essa doença é cada vez mais comum, principalmente devido ao aumento global de obesidade, sedentarismo e maus hábitos alimentares. Apesar de ser silenciosa na maioria dos casos, a esteatose hepática pode evoluir para quadros mais graves se não for tratada a tempo.
Neste post, explicarei o que é a esteatose hepática, os principais fatores de risco, sintomas, diagnóstico e tratamentos disponíveis. Além disso, abordarei como essa condição pode afetar sua saúde a longo prazo e a importância de buscar acompanhamento médico especializado.
O que é Esteatose Hepática?
O fígado é um órgão essencial para a regulação do metabolismo, produção de proteínas e desintoxicação do organismo. Em pessoas saudáveis, a quantidade de gordura no fígado é mínima, geralmente abaixo de 5% do peso do órgão. Quando o acúmulo de gordura ultrapassa esse limite, ocorre a esteatose hepática.
Existem dois tipos principais:
- Esteatose Hepática Não Alcoólica (EHNA): Está relacionada a fatores metabólicos, como obesidade, diabetes tipo 2, resistência insulínica e dislipidemia, sendo a forma mais comum.
- Esteatose Hepática Alcoólica: Resulta do consumo excessivo de álcool, que prejudica o metabolismo das gorduras no fígado.
Ambas podem evoluir para quadros mais graves, como esteato-hepatite, fibrose hepática e, eventualmente, cirrose ou câncer de fígado.
Causas e Fatores de Risco
A esteatose hepática geralmente ocorre devido a um desequilíbrio entre a quantidade de gordura que o fígado armazena e a capacidade do órgão de metabolizá-la. Os principais fatores de risco incluem:
- Obesidade: Especialmente a gordura visceral, que aumenta o risco de inflamação hepática.
- Resistência Insulínica: Presente em condições como síndrome metabólica e diabetes tipo 2.
- Dieta Rica em Gorduras e Açúcares Simples: Alimentos ultraprocessados contribuem para o acúmulo de gordura no fígado.
- Sedentarismo: Reduz a capacidade do organismo de queimar gorduras.
- Hipertensão e Dislipidemia: Condições que impactam negativamente a saúde hepática.
Além disso, fatores genéticos podem predispor algumas pessoas à doença, mesmo na ausência de obesidade.
Como a Esteatose Hepática Afeta Sua Saúde?
O acúmulo de gordura no fígado, inicialmente, pode não causar sintomas, mas, ao longo do tempo, pode levar a complicações sérias:
- Inflamação e Fibrose Hepática: O excesso de gordura pode provocar inflamação (esteato-hepatite), danificando as células hepáticas. Isso aumenta o risco de fibrose, um processo em que o tecido cicatricial substitui o tecido saudável do fígado.
- Cirrose Hepática: Em estágios avançados, o fígado pode perder sua capacidade funcional, levando a complicações como insuficiência hepática e hipertensão portal.
- Risco Cardiovascular: A esteatose está fortemente associada ao aumento do risco de infarto, AVC e outras doenças cardiovasculares.
- Progressão para Câncer de Fígado: Embora menos comum, o carcinoma hepatocelular pode surgir em casos avançados.
Diagnóstico da Esteatose Hepática
O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem e laboratoriais.
- Ultrassonografia Abdominal: Detecta o acúmulo de gordura no fígado.
- Elastografia Hepática: Avalia o grau de fibrose hepática.
- Exames de Sangue: Alterações nas enzimas hepáticas (TGO e TGP) podem indicar inflamação no fígado.
- Ressonância Magnética e Biópsia Hepática: Podem ser indicados em casos mais complexos para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade.
Como Tratar a Esteatose Hepática?
O tratamento da esteatose hepática envolve mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, medicamentos.
Mudanças Alimentares:
- Adotar uma dieta rica em alimentos integrais, frutas, vegetais, proteínas magras e gorduras boas.
- Reduzir o consumo de carboidratos refinados, açúcares e gorduras saturadas.
- Evitar bebidas alcoólicas, principalmente nos casos de esteatose alcoólica.
Prática Regular de Atividade Física:
- Exercícios aeróbicos e de força ajudam a reduzir a gordura visceral e melhoram a sensibilidade à insulina.
Controle de Condições Metabólicas:
- Tratar obesidade, diabetes, hipertensão e dislipidemia com orientações médicas.
Medicações:
- Embora não haja um medicamento específico aprovado para a esteatose, algumas opções, como pioglitazona, semaglutida, liraglutida, tirzepatida têm mostrado benefícios em certos casos.
Acompanhamento Médico Regular:
- Monitorar a evolução da doença e prevenir complicações é essencial.
Por que Buscar um Endocrinologista?
O endocrinologista é o especialista mais capacitado para tratar condições metabólicas associadas à esteatose hepática. Ele pode elaborar um plano personalizado para ajudá-lo a controlar o peso, melhorar o metabolismo e prevenir a progressão da doença.
Se você foi diagnosticado com gordura no fígado ou apresenta fatores de risco como obesidade, diabetes ou sedentarismo, marque uma consulta comigo! Juntos, podemos desenvolver estratégias eficazes para melhorar sua saúde e qualidade de vida.
Referências
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